臺大醫院公館院區綜合內科部業務規劃

一、背景:

公館院區的綜合內科部業務範圍包括如下：

（一）綜合內科部病房病人住院診斷及治療

（二）加護病房病人診斷及治療

（三）血液透析治療

（四）呼吸照護病房

（五）門診病患診斷及治療

二、目標及方向

公館分院在地理位置及硬體設施方面有其優勢及劣勢，可據此開

拓其業務：

方向一、提昇住院病患之診療品質

臺大醫院內科在診療品質上，一向有優良之傳統及口碑，深信

只要維持優良之病患照護品質，自然總院急診、超長住院或公館急

診或門診之病患均會相當樂意住在公館院區診療，因為公館院區停

車方便，環境清幽而護士小姐的服務態度又親切，均是我們的優勢。

方向二、疏散總院超長住院及急診暫留之病患

總院超長住院病患，尤其是呼吸器依存或正脫離者，一向是總

院頭痛之問題。由於院區之特殊狀況，並不急於要讓病人出院（一

般以30天為限），反而對呼吸器之脫離較本院易於成功。而總院急

診病患欲轉入總院病房亦一床難求，此二種病患均為公館院區綜內

住院病患之一大來源。

方向三、與週邊老人安養中心及建教合作醫院或門診建立良好之轉介關係

對於長期臥床不良於行需轉介至老人安養中心之病患，公館院區已

與許多老人安養中心成立良好合作關係，如萬芳醫院、和平醫院、

台安醫院及其他安養中心等，成功轉介長期臥床病患。而當這些單

位之病患發生問題時，亦常轉至本院治療。

方向四、提高佔床率及服務品質帶動門診業務量及洗腎業務量之成長

公館門診各診業務量起伏甚大，一般以新進主治醫師之門診量較為

偏低。然而新進主治醫師一般均於病房直接照顧病人，只要其服務

品質良好，與病人可維持良好之醫病關係，自然病人出院後便會在

其門診追踪診療。

方向五、由於現今台灣地區洗腎業競爭激烈，擬增加洗腎病患之福利

和提升透析品質來吸引新進病患以及減少舊有病患之流失

(一)           增加透析病患之福利

1.  病患來本院透析可優先乘坐免費交通車。

2.  協助本院透析病患享用台北市政府提供的福利項目(如老人健檢、疫苗注射等)。

3.  設置透析病患及家屬休息等候區，並提供書報及衛教單張以供閱讀。

(二)           提升透析及醫療品質

1.  血管通路的建立及照顧

a.  與外科醫師溝通及合作，為病患建立良好的血管通路。

b.  指導病房及透析室之護理人員加強病患血管通路的照顧。

c.  為門診等待透析的病患提供衛教及血管傷口換藥的服務。

2.  每月兩次提供透析室護理人員繼續教育課程。

3.  增加衛教海報的張貼。

4.  每半年一次邀請透析病患為本室的服務及品質評分，不斷謀求改進。

5.  添置病患意見箱。

(三)           其他

1.  醫師定期透過媒體提供醫療資訊，以達教育及宣傳之雙效。

2.  定期舉辦透析病患聯誼會，以加強病患之向心力。 

方向六、公館院區加護病房未來之規劃

公館院區加護病房為現有病床九床, 病人來源主要為總院急診及本院區病房重症病人, 病況不穩定需密切監測生命跡象及加護照料者。由於地域性及硬體設備所限, 致使佔床率起伏甚大, 屢有偏低之情形，為配合三樓呼吸照護病房之成立, 將本加護病房之功能導向規劃為呼吸照護及呼吸器脫離。並可將若干比重之病床(1/2~1/3)提供給總院加護病房(尤其是CCU或非內科系加護病房)重症患者不易脫離呼吸器者, 以作為轉至呼吸照護病房之過渡停留站, 亦可抒解總院加護病房不易脫離呼吸器之重症患者佔床過久之情況。

方向七、依據衛生署呼吸照護病房之設置規定，調整呼吸照護病房之

功能之定位，以提昇本院呼吸照護之服務品質及業務量。