口腔癌非不治之症

『抗癌心聲（No.1）』提供抗癌成功經驗

癌症是國人十大死亡原因之首，已維持二、三十年了，而十大癌症之前五名為肝癌、肺癌、結直腸癌、口腔癌、胃癌。其中以口腔癌變化率上升最高，每年約發生2000~4000名新病例，這是否跟「檳榔西施」促銷及「薄菸無害」相關，值得省思。

    口腔癌初期症狀是粘膜破皮，兩星期以上不癒，如長腫瘤逐漸增大，在台灣以頰癌與舌癌最多，前者會影響開口張度、顏面變形，甚至臉上開花；而後者會影響說話和吞嚥。上、下顎牙齦癌及軟、硬腭，也會長癌，常造成牙齒鬆動，影響咀嚼。  

    病人一聽到病理切片檢查結果是「口腔癌」時，有如晴天霹靂、一臉錯愕，最好吩咐病人請家屬陪同來看報告及聽說明。本科三、四十年來的作法是安排住院，施行癌症系列檢查，如無遠處轉移時，則以手術切除病變或加頸部清除術為主，至於追加輔助放射線（電療）或化學治療（化療），視病況而異。  

    一般民眾近來醫學常識普及，都會主動與醫師溝通，如何手術、術後影響口腔功能以及如何飲食、保養，才能不會復發等等，醫師往往講的是「原則性的」，病人則是最「實用性的」，所以癌症活過5年以上的成功例子，是最佳的經驗談，以前不知菸、酒、檳榔致癌的可怕，等到失去健康才後悔，希望能給後來者參考。

 【下附病友經驗談資料】

吳美枝2005年5月

   我常想，有些人一輩子和「癌」沾不上半點關係，而我呢！為什麼會遇上了它？ 如果我不說誰也看不出我是雙癌症的人，二十年前得了「鼻咽癌」、十三年前又 得了「舌癌」。它像黑霧般籠罩著我的生命，我無時無刻不和它搏鬥，但很有自信揮走這一片陰影。癌症並不可怕要相信醫師，不要相信偏方。要有堅強的信心，告訴自己「我要活下去」、「我要活得更好」、創造自己彩色的人生。

鼻咽癌發生時，當初只是鼻涕中偶而有血絲但並不在意，一段時日後鼻涕變鼻血。於是找了中、西醫看診都認為火氣大吃藥休息就會好，可是一直都沒有改善。於是心想應該到大醫院做徹底檢查，經親友建議，我踏入臺大醫院的大門。經過耳鼻喉科醫師的檢查及切片，結果證實為鼻咽癌。頓時我傻了眼，心中一片混亂，不知怎麼去面對，一直往壞處想。可是回到家中還是裝得很堅強，不願家人看出 我的沮喪然後自己才偷偷的流淚。因為當年我才38歲，想到三個孩子還這麼年幼我實在放不下他們，萬一••••孩子要怎麼辦。 想、想、想到正值青春年華實在不甘心，還好有先生的支持、關心、鼓勵，既然發生了除要靠治療外也要靠自己求生的意志來對抗病灶。於是我接受了鈷六十的治療，頭髮掉了，口腔、喉嚨都潰爛了，無法進食又不斷噁心、嘔吐、暈炫，非常非常的痛苦，就這樣折磨一段很長的日子。唯有靠毅力及自我調養，終於克服這段黑暗期。

  但老天爺似乎又再次的找上我，「鼻咽癌」七年後，也就是十三年前我發現舌頭右邊有點小潰傷，一般會認為是火氣大或是吃了不潔的東西，過幾天就會好的。在飲食方面偶而刺激到時會疼痛很不舒服，幾個星期後仍然未見好轉。於是這次 很機警而且在第一時間內，同時經過數位親友特別的推薦再次進入臺大醫院的大門。很幸運的找到了口腔顎面外科－－－－ 郭英雄 醫師、經過看診及切片檢查，我心碎了竟然是「舌癌」。一般來說「鼻咽癌」、「舌癌」，應是檳榔族、嗜酒菸者的專利，我為什麼會這麼倒楣，我非常悲傷又無奈。 幸好郭醫師立即安排住院，並做一系列的檢查。先做了一次化療，我的天啊！！！這種針劑注射起來痛入心扉，接著而來又是噁心、嘔吐、掉頭髮樣樣都來，身心痛苦疲憊食慾全無。我只好強忍，每天望著病房外的天空，胡思亂想難道老天爺真的不放過我嗎？或 是再一次考驗我，狠下心再拼了。記得 81年6月30日早上我望著窗外的晨曦默 禱希望手術順利，就這樣懷著一顆膽顫的心進入手術室切除舌頭腫瘤和右頸部的淋巴結。當我麻醉甦醒時，已是日幕黃昏，到底手術多久腦袋裡一片空白。當從手術室推出來時，從孩子們及先生眼神中我看出他們的焦慮和欣慰。我是有口難言心中多麼感謝－－－ 郭醫師，也想告訴家人我會撐下去的。手術後大約兩星期只靠一根鼻胃管進食，真是食不知味也，很懊惱又無法在言語中表達。好不容易拔掉鼻胃管，竟然發現吞嚥、嚼食困難、舌頭不靈活、說話不清楚，種種壓力接踵而來。每個人遇到挫折時，首先要給自己力量和要有活下去決心，這樣才有未來。住院期間 幸好有醫師和護理人員悉心照顧與鼓勵，讓我重拾信心，我從內心由衷的感謝他(她)們。在出院回家後自己對著錄音機不斷練習說話，再一一錄下來反覆聆聽再練習，畢竟舌頭被切掉一部份有一些發音還是不準的。不過我一直在進歩中，經過半年我恢復健康了！我好高興，我不但與癌症共舞，我又再次戰勝了癌病。現在的我已克服一切，快樂、幸福的活在當下。

   九年前在一個機緣下，我投入醫院的志工行列(先生退休後也投入此行列)並兼在 醫院內設置的佛堂服務，每當病人或家屬帶著無助的神情來求神拜佛時，我本著服務的精神去體貼他們、關懷她們，就以我是過來人的經驗互相交流，告訴他們 任何病痛或絕症，最重要的還是要靠自己有沒有求生的意念，想不想活，存乎一心，念頭一轉，即可化危機為轉機。如果自我設限，陷入自我憐憫、沮喪、自卑、無助等悲哀的心境，不要說是醫師，就是上帝、活佛也救不了你。能救自己的只有自己，要活下去，一定要自救，要有信心，要擁抱希望，相信明天人生會更燦爛！因自助才有人助，自救才有人救啊！每當看著他們滿懷著希望、充滿自信的臉孔離開時，感覺得非常窩心。

   總而言之，成功的抗癌是有賴多方面的因素配合的，但請切記千萬一定要配合醫 師不可放棄治療，以免錯過醫療的黃金時段，並且要定期做追蹤檢查。這麼一來我們又有一段很長很美滿的人生歲月，等著我們去開花結果！朋友們一起來；讓我們一起走出內心的鬱卒、迎向燦爛的陽光，邁向健康、幸福的人生。

最後要感謝！還是感謝！台大口腔顎面外科 郭英雄 醫師、及所領導的醫療團隊，使我的人生由黑白變彩色。謝謝！！再N次的謝謝！！

抗舌癌十七年經驗談

                                                     陳秀哖

         我是一位舌癌患者，抗癌將近十七年之久，希望能持續平安的與癌和平相處。回想起初的症狀是舌頭右邊有類似舌苔和一點破皮，也不曾痛，只有在吃到辣的食物時會感到疼痛，沒有醫學常識的我，並不知其嚴重性。民國七十五年的夏天，在一次偶然的機會，看到牙科診所標榜免費口腔檢查，心血來潮抱著好玩的心態進入看診。經檢查之後，醫師卻嚴肅的說：「妳應該趕快到大醫院去作進一步的檢查。」當年十月，輾轉到了台大醫院牙科部，然後轉到口腔顎面外科郭英雄醫師看診，當天就做切片檢查，結果七天後知曉，郭醫師宣告竟然是癌症，還特別聲明「是癌非炎」。當時我嚇呆啦！淚流滿面，無法承受殘酷的事實，當時我才二十八歲，正值青春年華，更冤枉的是，我既不抽煙、不喝酒也沒嚼檳榔，病魔沒理由找上我。在醫師耐心的說明和建議後，外子和我當下馬上辦理住院手續，接受一連串的檢查，然後進行第一次化療。這種化療之副作用類似懷孕初期害喜現象，見到食物就嘔吐，無法進食，毫無体力，接下來掉頭髮、體重下降、心情沮喪，根本沒有活下去的勇氣，可是心裡卻有一個聲音：「我有一個未滿三歲的女兒，她不能失去媽媽，我一定要戰勝病魔」。

民國七十五年十月二十四日 ，醫療小組決定動手術切除腫瘤（二分之一舌部）和右頸部淋巴結，而高難度的口部與頸部手術，費時十六小時之久，難為 郭 醫師奮力執刀，排除萬難完成手術。手術後「氣切」有口難言，呼吸困難、發高燒，有種求生不能求死不得的感覺，所幸在醫護人員和家人細心的照顧之下，住院五十三出院，但是手術後傷口癒合並不順利，還是每天到門診換藥。接下來每個月必須住院接受一次化療，直到第四次的化療時，再動一次頸部傷口癒合手術，也更瞭解這次醫療小組切除舌癌的成功案例。出院後，我按時接受追蹤檢查。

一個人當你從惡夢中醒來，此刻，多麼期盼與渴望著新鮮的空氣和充分的陽光，但我仍必須克服吞嚥的困難和說話的發音，從嬰兒般開始學習一段時間，克服吞嚥食物的問題後，體力才能恢復，能說話才能溝通。

在做完第四次化療的兩個月後，我竟然意外懷孕，心中的惶恐實在無法形容，在震驚之餘，我和外子徵詢過無數婦科醫生 和台大 醫 師郭英雄 教授的意見，才決定生下寶寶，心靈上的煎熬直到小孩誕生的喜悅，才稍微放心，但接下來更擔心孩子在成長過程是否正常發育。還好小孩的健康和成長一切順利，而且經過鑑定考試，國小提前於五歲就讀，如今已快滿十五歲，現在是就讀師大附中高一的大男孩。

一直非常慶幸的是，當發現病症時，能毫無猶豫地接受治療，沒有去聽信民間毫無科學根據的偏方，才得以控制病情。在治療過程中，關於身體的病痛，我相信醫生的專業並按時接受治療和定期追蹤檢查。將近十七年的抗癌歲月裡，我發現癌症並不可怕，只要你勇敢、堅強和永不放棄的毅力和信心，就有機會戰勝病魔。    

術後十年再發牙齦癌之省思

                                                             陳添犁

    年輕時以開計程車為業用來養家糊口，因為時常需要開夜車跑長途，為了提防打瞌睡，於是開始吃檳榔、抽菸，長達數十年，漸漸的覺得嘴巴常常會破皮，偶而會有刺痛感，原以為是因為做了假牙或是有牙周病，並沒有特別在意，後來視力越來越不好，身體健康也每況愈下，於是在50歲那年就退休了。

     因為之前已有抽菸、吃檳榔的習慣，所以即使退休後仍點著菸、檳榔不離手，退休後2、3年嘴巴刺痛次數越來越多，看完一般牙醫診所情形也沒有改善，這時牙醫師建議我到大醫院進行檢查，親友介紹-『台大醫院郭英雄醫師』是口腔外科權威，於是便去台大醫院掛號檢查，檢查報告出來證實是口腔癌，當下我猶如晴天霹靂，非常惶恐，朋友們也開始提供靈丹、仙藥或是某某電台的秘方…等，說得非常有效，簡直近乎神蹟，但我想起郭醫師提到，我目前的病情並不是非常嚴重，只需要儘早治療即可痊癒，我想病急千萬不要亂投醫，我十分相信醫學的進步，更相信郭醫師的專業方是正確之道。

     民國八十年我55歲時由郭英雄教授親自操刀，切除了口腔左側下顎牙齦癌，手術相當的順利。郭醫師說幸好發現得早，能夠做最佳的治療方式。在休養期間的這幾年，我聽從郭醫師的告誡不吃檳榔、不抽菸、不喝酒，於是很快就恢復了我原本的生活，我非常感謝郭醫師的大恩大德。

     在民國九十年也就是我65歲的時候，我動了第二次口腔癌手術，為什麼呢?因為我在手術後2-3年又開始偶而抽菸、喝酒，我本想說應該沒事了，放鬆一下應該也不會有什麼問題，於是就此卸下心防開始故我。直到這次癌細胞擴散到口腔的右邊下顎牙齦，產生了疼痛才開始警覺，這一次的發作就很嚴重了，我儘速就醫，牙齒全部拔掉了，而且也切了一大塊大腿肉去補，在郭教授的細心主治下才救回一命，這次手術順利又成功，我深深的感謝郭教授的幫忙，也乖乖聽從郭醫師的建議不再碰菸、酒、檳榔了。身體健康才是福，對於郭教授的恩情我將終身感激不盡，銘記在心！

樂觀積極面對兩種口腔癌    

林永智 先生今年已經70歲了，從民國87年開始，口腔癌就不斷地侵襲著他的健康、威脅著他的生命，但是他不僅一次又一次戰勝病魔、克服了手術帶來的後遺症，難能可貴的是他仍然以樂觀開朗的態度面對人生，以下的抗癌心得由 林 先生口述，希望能鼓勵跟他一樣為病折磨的病人。

    我ㄧ開始是因為罹患左側頰黏膜白斑，由台大醫院口腔外科郭英雄教授執刀，也就在發現口腔白斑後就戒掉了抽菸跟嚼食檳榔，希望病情能不再惡化成口腔癌，但是還是為時已晚。87年5月回門診複檢，郭醫師發現右側舌頭上有一處潰瘍且有腫塊，經切片檢查後證實是舌癌。那時候的心情當然是很緊張、也很擔心，害怕癌症真的是像人家說的是「不治之症」。後來在郭教授的鼓勵與詳細的說明治療方式後，決定要接受手術。手術的過程本身倒是不怕，因為之前已經有過一次經驗了，而且在手術室裡郭教授還會親自向我打招呼，鼓勵我幾句，然後就全身麻醉了，什麼都不知道，睡一覺起來手術就順利完成了。手術後當然有很多的不舒服跟不方便，包括插導尿管、鼻胃管和傷口會痛，吞東西講話不順等等，但是住院期間，郭教授和他手下的總醫師、住院醫師、研究生和實習醫師等等，都會常常來巡房或是關心我有沒有不舒服，讓我覺得很放心，也很感謝他們的照顧。差不多兩個禮拜就順利出院，每個月回門診複檢。這一次過後，我連喝酒都戒掉了，真的是被嚇到了。【菸、酒、檳榔真的不是好東西，只要你碰過，癌症就無時無刻在等待機會要你的命】，在這裡要奉勸大家真的要聽醫師的話，早戒早好。

不過，可能是運氣比較不好，後來在民國93年11月舌癌再度復發，又手術了一次，這次連右邊脖子淋巴結都一併清除，後來就常常覺得脖子跟肩膀比較緊，有點影響工作和日常生活，不過為了保住性命，這一點點的不舒服也只能靠復健慢慢恢復。

94年2月舌癌又復發，這一次除了手術，在郭教授的建議下，還做了化學及放射線治療，化學治療6次，放射線治療35次，在治療期間，嘴巴破、口乾、皮膚脫皮等這些副作用當然都有，人也很不舒服，但是還好有郭教授的鼓勵跟我「牽手」的照顧，也還算順利度過。不過，總是會胡思亂想，擔心舌癌會再一次復發，晚上睡覺時，都會煩惱到失眠，吃東西也越來越不方便，說話也越來越不清楚，有時候真的會覺得自己很衰，不過總是不能放棄，一定要堅持下去跟癌細胞奮戰。

在95年底的一次回診時， 郭 教授再次發現我的左側黏膜有一個不到 兩公分 的腫塊，立刻指示其他醫師幫我做切片化驗，又經過一個禮拜焦急的等待，病理報告確定是癌症，這次是『頰黏膜癌』。雖然不大不小，但是因為我左邊臉部有先天性大血管瘤， 郭 教授說擔心癌細胞和血管瘤沾黏在一起，動手術會造成大流血，他還特別交代做切片的醫師要特別注意。後來做了核磁共振檢查， 郭 教授說還可以分離癌細胞和血管瘤，於是在 民國95年12月29日 ，我又動了一次手術，包括切除癌細胞和左邊脖子上半部的淋巴結清除，然後用人造真皮修補。本來擔心的大出血，在 郭 教授的巧手下，並沒有發生，手術順利完成，平安出院。

說起來，從第一次罹患口腔癌到現在也已經十年了，這段期間，癌症反覆的復發一直是我最擔心的，但在 郭 教授醫療團隊的照顧下，每次都能早期發現，適當治療。所以我想要鼓勵有抽菸喝酒嚼檳榔的朋友們，一定要鼓起勇氣。定期到大醫院接受口腔黏膜的檢查，如果有病變或異常的情形，一定要聽 從 醫師專業的建議，進一步檢查並接受治療。以我親身的經驗，【口腔癌絕對不是絕症，只要能早期發現早期治療，並配合醫師戒除不良習慣，一定可以治癒的】。最後，我要好好感 謝郭 教授和他的整個醫療團隊，沒有他們的照顧，口腔癌早就奪走我的性命了。也希望不幸罹患口腔癌的病友，也能像我一樣幸運，獲得良好的醫療照顧。

另外，在面對疾病時，耐心跟信心與家人的支持也是很重要的，沒有「牽手」的支持，在面對治療帶來種種後遺症與不適時，光靠自己一個人絕對沒有辦法忍耐，因此，也希望那些家裡有癌症病友的朋友們，要多關心他們，鼓勵他們以「樂觀積極的態度去克服病痛」，這樣治療才會得到最大的效果。  

黏膜表皮樣癌的經驗

       我是一個唾液腺癌患者，從發現、手術到現在，也已經過了九年多了，最近一個星期又住院做例行性檢查。多虧了郭醫師的照顧，讓我幾年下來，依舊能走能跑能說話。回想當初，一開始只是因為左下顎臼齒後面多長了一塊像大拇指樣的肉，想說沒什麼給一般的牙醫師切掉就好了，反正也是不痛不癢的。哪知一般診所的牙醫師不敢看，請我直接到台大醫院找郭英雄教授。還記得那天郭醫師病人很多，我請郭醫師現場加掛，看到郭醫師桌上放了一大疊病歷，簡直嚇了一大跳。等到看到我的時候，已經是下午了！郭醫師都沒有吃飯，但依舊很有耐心、細心的幫我們看診。因為考慮位置、年紀的關係，所以郭醫師建議我們進開刀房做一個小小的切片，來確定到底是什麼東西。最後開完刀，等了一個星期多，確定是不好的東西，病名是黏液表皮樣癌，馬上就安排住院開刀。

得知罹患癌症的時候，說不沮喪，是騙人的。但是，我自己本身有宗教的信仰，加上 郭 醫師真的是給了我很多很多心理上的支持，和身體上的幫助。讓我可以一一渡過難關，現在甚至還可以跟著師父到處去幫助需要幫助的人。

        還記得一開始徬徨無助的時候，郭醫師看我喪氣，總是告訴我「癌症不是不治之症」，那些不幸死去的人，大部分都是被嚇死的，不然就是亂吃藥、亂投醫，當下應該要做的，就是趕緊接受手術的治療，後來手術之後，在生活上，ㄧ開始當然有一些的不便，但轉念想郭醫師那麼用心的在鼓勵我，那麼用心的在醫治我，我一定要讓自己好起來。於是心態上有了改變，使得我更想去幫助人，反而在心態上的重擔也就放下了！說真的，如果每天我都為了那未知的問題發愁，那我豈不白白浪費了好不容易恢復健康的光陰？

相信，病人都有相似的經驗：患上癌症之初，身邊頓時會出現很多“專家“，建議病人或家屬接受某種治療，或提供某些所謂的“抗癌藥物“，這都是好意，但，這對我們這些病人有實質上的幫助嗎？其實，我們最重要是聽取「正牌」醫生的指示。此外，透過一些抗癌成功者來輔導我們這些癌症病人，這樣才可達到事半功倍之效 。每一位癌症的抗戰者都各有一個抗癌故事，人生的甜、酸、苦、辣就在此階段嘗盡；當初我入院的時候，心情上無限的沈重，多虧了 郭 醫師的幫助，不僅如此， 連郭 醫師的病人也 和郭 醫師一樣熱心，我們經常在病房的走廊上交換彼此的心得，互相打氣，甚至病房的護士 和 醫師們都給我相當好的支持和幫助。

這一路走來，承蒙了許多人的幫助，這次住院檢查，聽到 郭 醫師又要出書和一些癌症病友分享一些抗癌的心得，邀請我分享我的心得。其實，真正要感謝的是 郭 醫師和他所帶領的團隊。沒有他，就沒有我在這邊和大家分享我的心得，癌症真的有治癒的可能，除了一個好的醫師，還要靠自己的努力和意志力，旁人可以幫助自己的，其實很有限，重點要靠自己的對抗癌細胞的決心。

最後，感 謝郭 醫師給我這樣的機會，讓我可以回饋，把以前在住院得到的經驗，分享給大家，希望大家可以獲得幫助，平安健康。 謝謝郭 醫師！