台大醫院「電腦刀中心」開幕

~~腫瘤治療邁向新紀元

腫瘤治療無疑是現今醫界最致力的目標，台大神經外科主 任杜永光 教授表示，腦瘤有良性、也有惡性的，其症狀相當多樣化，除腦壓增高會引起頭痛、噁心、嘔吐外，也可能因為正常神經組織受壓迫而產生症狀，如腦瘤壓迫運動區，則有可能造成半身不遂。甚至有部分腦瘤病患會發生癲癇或因腦瘤出血而昏迷。但隨著影像科技的進步，現在也有越來越多腦瘤是意外發現的，很多無症狀的患者是健康檢查時查到的，如果是很小的良性腦瘤可以密切追蹤。一旦懷疑是惡性腦瘤、腫瘤變大或產生症狀，就應該及早治療。否則腫瘤越長越大，不僅症狀會越來越嚴重，有可能引起癱瘓或意識障礙，甚至會導致生命危險。

神經外科 蕭輔仁 醫師指出，過去針對腦瘤患者，外科的處理方式是以顯微手術切除腫瘤，事實上對於較大的腫瘤，開刀手術仍是目前最佳的選擇，除非患者有嚴重心肺疾病，不適全身麻醉，或是經醫師評估開刀手術可能影響到神經功能的患者才會考慮放射治療等其他治療方式。

蕭 醫師介紹了目前台大醫院已正式引進的立體定位放射手術系統－電腦刀(CyberKnife)，是非常有效且具獨創性的腫瘤治療利器，它同時具有放療及開刀手術的優點。患者首先接受電腦斷層以精準確定腫瘤位置大小，再利用放射手術系統自動追蹤腫瘤，投與最佳放射劑量在腫瘤上，但正常組織接受到的劑量卻極小。不必開刀也不需麻醉，平均每天半個小時的療程，一至三天即可有效消滅或控制腫瘤細胞，且絕大部分患者在術後原有功能仍得以保留，顯著提升患者的生活品質。

神經外科 曾漢民 醫師表示，目前院內引進的這台第四代電腦刀是經過美國FDA核准採用機器手臂掛載直線加速器的設備，機器臂具有六個可活動之關節，運作精確靈活。電腦刀擁有140個定位點，每點可轉動12種不同角度，共可產生1680條射線，誤差值小於 1m m，適應症及準確度皆得到全球知名醫療期刊肯定。除了健保給付的顱內血管畸型、腦瘤、三叉神經痛之外，更重要的是也可以立體定位方式治療顱外的腫瘤，如脊椎腫瘤等。放射腫瘤科成佳憲主任指出，這台電腦刀搭載呼吸同步調節功能，能即時追蹤隨著呼吸位移的目標，因此可以治療肺癌、肝癌等腫瘤。本日( 97年5月9日 )台大醫院電腦刀中心正式開幕，也代表國內腫瘤治療一個嶄新且值得期待的里程碑。